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Segunda-feira, 30 de Junho de 2008

Problemi Posturali in Fibrosi Cistica: Effetti di un Programa di RPG Modificado Sulle Pressioni Mas*

 Buonpensiero P**

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Abstract:

La progressione della malattia respiratoria associata aII’aumento della sopravvivenza dei pazienti con Fibrosi Cistica è associata ad ingravescenti manifestazioni muscoloscheletriche ed alterazioni postutali.

Recenti studi hanno dimostrato interazioni funzionali complesse tra attività respiratoria e postura, che i muscoli del tronco (statici e di tipo siow-twich fibers) hanno un ruolo fondamentaie e biunivo co neii’assicurare equilibrio posturale e funzione respiratoria e che un aumento della domanda respiratoria si traduce invitabiimente in una diminuzione qualitativa e quantitativa dei compiti posturaii di questi uitimi con manifestazioni morfologiche. La stessa natura della malattia respiratoria in Fibrosi Cistica ed in generaie nelle COPD causa aiterazioni dei rapporti tensione iunghezza dei principali gruppi muscolari deputati alla respirazione e nel contempo coinvoiti nei meccanismi di sospensione ed ailineamento.

Obiettivi: Verificare gli effetti di un programma di Rieducazione Posturale Globale, basato sull’utilizzo di posture simuitanee (in relazione ad una specifica valutazione morfologica) in allungamento e utiiizzando contrazioni isometriche ed eccentriche su indici di forza dei muscoli respiratori quali pressioni massimali statiche alla bocca (M.I.P. e M.E.P) e funzionaiità polmonare (F.V.C. e F.E.V.1). Metodi: Diciotto pazienti affetti da Fibrosi Cistica (eta’ 10-22 anni) in fase stabile e con protocolii di trattamento fisioterapico, nutrizionale e farmacologico sovrapponibili hanno effettuato cinque sedute di Rieducazione Posturale Globale con frequenza pari ad una seduta a settimana , e tempo di trattamento standardizzato e pari a trenta minuti.

Le misurazioni sono state effettuate prima di ogni seduta di R.P.G. ed alia fine della stessa dopo una fase di riposo pari a 15 minuti.

Risutati: In tutti i pazienti e’ stato possibile rilevare variazioni significative del parametri di forza dei muscoli del respiro MIP (60.4+/-4.383 vs 101.2+/-4.383**) e MEP (62.2+/-4.252 vs 97.1+/-5.269**) senza altresì rilevare significative modificazioni della funzionaiità polmonare.

I dati di queto studio indicano sebbene in via preliminare che nei pazienti con Fibrosi Cistica e’ possibile intervenire suile modificazioni posturali secondarie alla patologia rspiratoria incidendo inoltre sulla forza dei muscoli del respiro.

 

*Problemi Posturali in Fibrosi Cistica: Effetti di un Programa di Rieducazione Posturale Globale Modificado Sulle Pressioni Massimali (MIP e MEP)

**Di Pasqua A, Sepe O, Ferri P, Raia V.

Reeducação Postural Global às 21:25

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