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Rodrigues M.
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Coluna lombar, Prolapso discal, Progressão patológica, Diagnóstico diferencial, Ressonância Magnética Nuclear
Abstract:
O diagnóstico diferencial dos prolapsos de disco através das R.M.N., deve ser feitos, inicialmente, pela análise do grau de degeneração das estruturas do disco intervertebral (anel fibroso e núcleo pulposo), através dos cortes transversais, neste tipo de exame.
Temos quatro etapas de degeneração do disco intervertebral: a ruptura circunferencial; a fissura radial; a protrusão anular e a extrusão nuclear. Podemos definir a direção do deslocamento do disco intervertebral por dois tipos de cortes, o corte transversal e o corte sagital e diagnosticar se o prolapso é pósteromediano, póstero-lateral direito ou esquerdo.
Observando-se os cortes sagitais, verificaremos se existe ou não degeneração das lâminas terminais e determinar se há presença de hérnia de Schmorl que é a invaginação do disco intervertebral para a parte interna do trabeculário ósseo do corpo vertebral.