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Segunda-feira, 30 de Junho de 2008

Abordagem da RPG na Coxartrose

 Menezes, R 

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Abstract:

A Coxartrose “caracteriza-se por áreas focais de danos à superfície da cartilagem articular e tecido sinovial com neoformação óssea nas superfícies e margens articulares” (Godless Fiona). Algumas das suas causas estão diretamente ligadas ao sistema músculo-esquelético como o trauma, o impacto femoro-acetabular e a osteonecrose da cabeça femoral, tendo uma relação da fisiopatologia com forças atuantes na superfície de carga do quadril.

Este trabalho baseou-se no estudo do modelo da radiografia do quadril, proposto por Bombelli (1981): a orientação da superfície de carga do quadril, a inclinação dos músculos abdutores, a inclinação dos músculos ilíacos e psoas, a esfericidade anatômica da cabeça femoral.

A superfície de carga do ilíaco, denominada por Pauwels como supercílio (1950), desenvolve-se de acordo com a atuação de forças de compressão e de cisalhamento no quadril durante as fases estáticas e dinâmicas da sua vida. Segundo Souchard (1980) sabe-se que o indivíduo traz inscrito na sua morfologia todas estas fases. Pela avaliação detalhada da sintomatologia, da morfologia e da radiologia, pode-se - determinar quais cadeias musculares estão mais implicadas no processo fisiopatoIógico do paciente, quais os músculos mais acometidos e qual o nível articular mais afetado pela coxartrose. A Reeducação Postural Global, RPG (Souchard,1980), visa trabalhar o alongamento dos músculos estáticos e a funcionalização dos músculos dinâmicos ao mesmo tempo, em posturas de 20 a 30 minutos. Durante estas posturas propõe-se que manobras específicas sejam realizadas para uma normalização possível do eixo articular do quadril, com uma descompressão articular máxima. Neste trabalho foram utilizadas posturas tradicionais e adaptadas para a coxartrose. Recomenda-se o trabalho se Stretching Global Ativo, SGA, (Souchard,2000) e de marcha entre as sessões de RPG para que haja uma boa integração do paciente às suas atividades de vida diária, com um quadro álgico menor e com menos compensações.

 

Reeducação Postural Global às 22:25

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